好孕案例丨27岁卵巢早衰、内异症，泰国三代试管婴儿一次怀上王子！
小姐姐26岁查出来早衰，还有轻微内异症，泰国三代试管婴儿一次好孕
今天分享的这个案例，是一位27岁的小姐妹，AMH值已经远远低于同龄人了。虽然年轻，她也没有盲目等待、调理，当机立断做试管，通过泰国三代试管婴儿一次性收获了小王子。
我们在工作中经常见到20多岁的姐妹，AMH比较低或者基础卵泡数已经很少了；也碰到过25岁的小姐妹就显示出围绝经状态的；或者33岁就只有1、2个卵泡了，当母亲的路上可能会艰辛一些。但因为年龄小，借助泰国三代试管婴儿怀孕的几率还是很高的。
什么是卵巢早衰？
医学上对于卵巢早衰的定义，是指发生在40岁之前，有持续性继发闭经的高促性腺激素性卵巢功能衰竭。造成卵巢早衰的原因非常复杂：包括遗传因素、免疫因素、酶缺陷、外源性因素等等；甚至还有些无任何原因的特发性卵巢早衰。
外源性因素包括：
包括子宫切除、卵巢肿瘤剥除术、一侧卵巢切除术、输卵管结扎或切除术、子宫内膜异位症手术等盆腔手术。如果损伤了卵巢周围的血液供应，或直接损伤了卵巢组织，都可导致卵巢衰竭。
有研究表明，手术后卵巢功能的变化源于手术对卵巢皮质的损伤，从而使卵巢内留存的对促性腺激素起反应的卵泡数减少，导致卵巢储备功能下降。
化疗对卵巢功能的损害主要与患者年龄，药物剂量及剂型有关。辅助化疗的副作用包括细胞毒性的卵巢功能损害，其所引起的卵巢损害会破坏增生的颗粒细胞和间质细胞，也就是发育卵泡的最初成分，表现为次级卵泡数目减少，卵泡纤维化，没有卵泡。
细胞毒性药物会引起月经不规律、月经过少、闭经和卵巢早衰，但是很难预测每一个接受化疗的个体是否以及何时发生卵巢早衰。
吸烟、大量接触杀虫药、长期服用抗风湿药物(雷公藤)可能引起卵巢早衰。儿童期的流行性腮腺炎、严重的化脓性或结核性及淋菌性盆腔炎，都可造成卵巢早衰。
一、促排前预处理
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年龄：27岁，AMH1.3，FSH10.2，基础卵泡11个，备孕一年未孕
小姐姐做了全面检查，除了卵巢功能衰退、AMH较低之外，其他的情况较好。
经过泰国医生远程面诊诊断，虽然基础卵泡数量略少于同龄人，但是年轻加上小姐姐一直有运动习惯，卵子质量应该比较好。男方精子质量也比较理想，调理一段时间一步到位生育一个小王子的几率是很高的。
【调理方案】
二、泰国三代试管婴儿-促排
促排方案：
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基础卵泡数11个（还有些太小没有计数）
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醋酸加尼瑞克 0.25mg/天一次
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果纳芬 225单位/天
促排14天后取卵取精：
取卵手术是全麻无痛的，大概30分钟结束，取卵非常顺利，取卵9颗，因为左边卵巢长的很靠后，和子宫壁靠的太近，导致左边卵巢取出的卵子不能用。可用卵子5颗。医生判断小姐姐的左边卵巢长的靠后是和炎症有关，这个因素影响了卵巢功能，造成卵巢功能下降、AMH值降低、卵巢早衰。
培育成第5天囊胚2个；
最后有1个囊胚通过NGS检测，4AA级别，非常优质的一个王子！
三、泰国三代试管婴儿-移植
因为卵子质量不好，这次获得的可移植囊胚较少。优生贝比的生育顾问考虑到小姐姐以后有可能还需要再次促排，要尽早帮助她排除宫腹腔炎症的影响，搞清楚为何一侧卵巢的卵子都不能用，一并把问题都治疗好，积极安排了国内医生进行调理治疗。
▶服用优思明让卵巢得到更好的休息，同时平衡激素分泌，为移植创造良好的环境；
▶移植坚持服用活性叶酸、维生素D3，增加子宫内膜容受性；
▶同时保持早睡早起、规律运动的习惯，每天泡泡热水脚
顺利移植了一枚小王子4AA级囊胚（excellent-极好）！
▶移植后阿司匹林、黄体酮、补佳乐、达芙通继续用药，叶酸、维生素D3继续服用；
▶移植后可以适当休息，但不要一直躺着，躺多了反而影响血液循环，不利于胚胎着床；
▶小姐妹说就这么一个男胚胎，焦虑感很重，经常晚上翻来覆去睡不着。我们给她安排了心理咨询师疏导，放松心情、释放压力也是好孕的重要条件之一！
▶不要把别人的症状对照在自己身上！我们已经强调很多次，每个人的感觉都不同、身体情况也不同，想的太多、患得患失对着床不利。
移植6天后小姐妹偷偷用了验孕棒，显示小王子已经在妈妈肚子里啦！
小姐妹的hcg、孕酮指标都很高，黄体酮继续塞、阿司匹林继续吃，其他无需额外用药。
虽然卵巢功能差一点，但是对怀孕影响最大的因素还是年龄，年轻果然成功率更高。所以姐妹们想好了还是尽早做试管，尤其选择泰国三代试管婴儿，技术可靠，把握更大，一步到位！
