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试管婴儿囊胚移植后胚胎为什么会停育?

不管是试管婴儿还是自然怀孕,胚胎停育的原因无外乎两个:胚胎原因、母体原因。一一分析才能对症下药。

不管是试管婴儿还是自然怀孕,胚胎停育的原因无外乎两个:

一、胚胎原因

▶胚胎质量不好,发育潜能低。这可能是因为卵子或者精子质量不好引起的。

▶胚胎先天遗传物质有问题:染色体出现结构、数目的问题。这样的胚胎是有问题的,会自然淘汰掉

1)这可能是父母一方原本有问题,没有做这方面检查,遗传给了胚胎。

2)父母双方没有遗传疾病,但是在形成这个胚胎的过程中染色体出现了问题,导致了胚胎染色体有单体、三体或者结构出现问题。

二、母体原因

如果母体宫腔环境有炎症、输卵管积水、有免疫问题、代谢问题、血糖高、胰岛素抵抗等等,或者内膜太薄、黄体酮缺乏等等母体因素,即便是一颗好种子可能也无法在母体扎根发芽。

前几天遇到一个姐妹,她在国内做的三代试管婴儿,移植两次通过了NGS的胚胎,验孕早期都怀上了,hcg数值还很不错,但是到了9周左右就胎停育了。她问我是什么原因。

如果是做的一代、二代试管婴儿,对胚胎质量好不好的判断是看“颜值”,也就是表面看一下胚胎发育的是否光滑和致密,发育速度等等。但胚胎在微观的染色体等等层面是否有问题,显微镜下是看不出来的。

所以做一代、二代试管婴儿胎停育,既要排查胚胎原因(一般要做胚染),也要排查母体原因。

但三代试管婴儿,在把胚胎植入到母体之前,要对胚胎的遗传物质进行筛查,通过筛查的胚胎才可以移植。基本上可以判断这是一个好种子。如果三代试管婴儿出现了着床以后生化、胚胎停止发育,很大可能性是母体的原因。

上面那个姐妹就是在移植两次失败后的排查中,发现自己有子宫内膜异位症。内异症是一种慢性炎症,需要在移植前处理。同时要检查治疗免疫等问题,她都没有做相关检查就盲目移植了两次三代试管胚胎,十分可惜,把宝贵的胚胎浪费掉了。

三、如何避免试管婴儿发生胎停育?

1、首先是从本质上提高胚胎的质量。

不要盲目开始促排,在促排前2-3个月调理,提高卵子、J子质量,这样可以提高胚胎发育潜能。尤其对于35岁以上高龄女性而言,正确的调理思路,也可以减少卵子染色体异常的几率。

2、选择三代试管婴儿

几次胎停育、胚胎移植失败的姐妹,可以选择泰国三代试管婴儿,从源头上避免胚胎发生染色体异常的情况。三代试管婴儿可以提高妊娠率、活产率,降低流产率,就是因为从源头基本保障了是一个好种子。

3、移植前做好预处理

既然有了好种子,就不要着急,把母体潜在的问题都解决掉在去移植。移植前的预处理非常重要,根据个人的疾病史、孕育史、流产史等等,可以进行初步判断,把该做的检查都做了。一般要检查排除宫腔环境是否有炎症、输卵管有没有积水粘连、免疫问题、血糖代谢等问题;有没有内膜炎、息肉、肌瘤等需要处理。必要的情况下可以做宫腔镜进一步准确判断宫腔情况。要注意的是,移植前如果有腹泻、便秘等等问题,也会对移植有影响。

如果有荨麻疹、过敏、湿疹等问题,就是比较明显的免疫失衡,也要进行干预治疗、恢复正常后再进行移植。

4、重视孕早期的保胎

试管婴儿不是说把胚胎放进去,hcg只要检查是阳性,就不用管它了。胚胎移植进去一定要花很大的力气保胎,帮助胚胎在母体稳稳的扎根。改用上的保胎手段可以积极的走在前面。不要等hcg不翻倍了再来用药保胎,那样就晚了。优生贝比在服务泰国第三代试管婴儿的过程中,前端有调理模块,后端有保胎模块,这都是自己非常容易忽视的。端到端的管理理念,增加了成功的把握。



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